머리속 두피 흉터, 모발이식으로 감쪽같이 없애기



머리속에 상처가 생겨서 흉터가 남는 분들이 있습니다. 

작게, 눈에 잘 안띄는 부위에 생기면 크게 신경쓰지 않고 살 수도 있습니다만, 반대로 흉터가 크거나 잘 보이는 곳에 생기면 자꾸 신경이 쓰이게 되죠. 

두피 내 흉터를 개선하는 방법은 세 가지 입니다. 

1. 흉터 제거술(scar revision): 흉터를 떼어내고 다시 봉합하는 방법

2. 모발이식: 흉터 위로 모발을 이식.

3. 두피문신(SMP): 눈썹문신하듯이 흉터위에 머리카락이 있는 것처럼 문신.



세 가지 방법 중 적절하게 선택 혹은 병합해서 시행하면 됩니다. 

두피 흉터는 장력(tension)이 가해져서 넓어지는 것이 많기 때문에 재봉합 시 다시 비슷한 흉터가 남을때가 많습니다. 흉터가 클 때는 시도해볼만한 방법이지만, 흉터의 폭이 이미 좁은 경우는 모발이식이나 두피문신을 하시는 것이 낫습니다. 

두피문신은 시술이 편리하고, 직후부터 효과가 있다는 장점이 있습니다. 그러나 단점은 아무래도 진짜 머리카락이 아니기 때문에 아주 근접해서 봤을때는 차이가 있을 수 있습니다. 

모발이식이 그 중간에서 가장 유용하게 많이 쓰이는데, 아무래도 제일 효과적입니다. 그러나 수술, 게다가 이식수술이므로 과정이 다소 복잡하고, 결과를 보기까지 시간이 걸린다는 것이 단점입니다. 



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김진오 jinokim@iNEWHAIR.com | NHI뉴헤어 대표원장 | 성형외과전문의 미국 모발이식 전문의(ABHRS) | 연세대학교 의과대학 외래교수 궁금하신 점이 있으시면 클릭해주세요. 대머리블로그에 질문하기

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정수리 탈모는 모발이식 효과가 떨어진다?

정수리 탈모에는 모발이식이 효과가 없다, 모발이식 생착률이 떨어진다 등의 이야기를 들었다고 하시는 분들이 많습니다. 실제 효과가 없는지 많이 물어보십니다. 

결론을 먼저 말씀드리면, 이식한 모발이 정수리라고 해서 생착률이 떨어지거나 잘 안자라는 것은 아닙니다. 이식한 모발은 과정에 문제가 없으면 다른 곳과 마찬가지로 잘 자랍니다. 보통 앞머리는 이마가 넓고, 머리카락이 없는 부분이 이식을 하기 때문에 좋아지는 것이 확 눈에 띄는데 반해, 정수리는 머리카락이 아예 없던 곳이 아니라 극적인 효과는 다소 떨어지고, 이식면적이 앞머리에 비해 넓은 예가 많아서 이식모가 분산되는 경향이 있어서 수술을 받는 환자가 체감하는 효과가 떨어지는 것 때문에 그런 이야기가 나온 것으로 생각됩니다. 


 

 

정수리 모발이식이 극적인 효과를 보는 환경이 있습니다. 실제로 머리카락 밀도가 떨어져 있어서 듬성 거릴 때는 모발이식으로 좋은 효과를 볼 수 있습니다. 위 사진의 예를 보시면, 가르마 부분을 중심으로 실제 머리카락의 밀도가 떨어져서 두피가 비쳐보입니다. 




광범위한 정수리 탈모는 아무래도 이식량이 많이 필요하고 분산되는 성향이 있으므로, 그 보다는 탈모 영역이 좁은 예에서 좀 더 극적인 효과를 기대할 수 있습니다. 위 사진의 예시를 보면 탈모가 심하지만, 이식면적이 좁아서 좀 더 적은 양으로도 고밀도 이식이 가능한 케이스가 효과가 더 좋음을 느낄수 있습니다. 



위의 사진들은 앞머리는 모발이식을 하고, 정수리 부위는 약물 치료를 한 예들입니다. 이 정도 정수리 탈모에서는 모발이식을 하기가 좀 애매한데, 약물치료로도 좋은 결과를 내는 분들이 종종 있습니다. 앞머리는 아무래도 약물치료나 관리치료의 효과가 상대적으로 떨어지므로 모발이식을 하게 되는 때가 많습니다. 


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M자 탈모, 앞머리 탈모는 프로페시아 아보다트 약물치료가 효과 없을까?

유전성 남성형 탈모 때 기본적으로 프로페시아 및 아보다트를 쓰게 됩니다. 이 약물을 복용하면 탈모 상태가 개선되기도 합니다. 정수리와 같은 안쪽 머리카락은 좋아지는 분들도 많이 있습니다만, 앞머리 탈모 부분이 좋아지는 분들은 흔치 않은 것이 사실입니다. 좋아지더라도 솜털 정도가 나는 정도가 대부분입니다. 

그러나 드물게 앞머리도 많이 개선되는 분들도 있습니다. 최근 며칠 사이 두 분의 환자분이 약물치료 경과를 보러 다녀가셨는데, 두 분 모두 앞머리가 개선되는 효과를 보였습니다. 



아보다트를 1년 복용하시면서 꾸준히 병원 관리 치료(모낭 주사, 헤어셀, 저준의 레이저 등)를 받으신 분입니다. M자 부위는 약물이나 관리로 복원이 어려운 부위인데 마치 모발이식을 한 것 정도의 효과가 느껴집니다. 





이 분은 처음 내원하셨을때 모발이식을 원하셨으나, 탈모증상이 굉장히 심해서 수술을 바로 하기보다는 6-12개월 정도 치료를 하고 경과를 보기로 하였고, 위 사진은 치료 후 1년 후 모습입니다. 

아보다트, 프로페시아에 효과가 적은 앞머리 부분인데도 반응이 꽤 좋은 결과를 보입니다. 맨 아래 현미경 사진을 보면 머리카락이 어느 정도 굵어졌는지 차이를 알 수 있습니다. 


두 분 모두 조만간 모발이식을 하실 계획입니다. 많이 좋아지셨지만, 모발이식만큼 극적인 효과를 주긴 힘드니까요. 하지만 이분들처럼 치료를 미리하면 모발이식하는 범위를 줄이고, 이식량을 줄일 수 있습니다. 


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